Лечение по видеосвязи легализуют

За услуги телемедицины — лечение с помощью видеосвязи — врачи смогут получать деньги из средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Такое положение содержится в тексте законопроекта (есть у «Известий»), который подготовили эксперты Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) при участии комиссии по развитию информационного общества Совета Федерации и Минздрава.

— Необходимость законодательного определения данного понятия обусловлено тем, что в правовом поле, профессиональном сообществе и в обществе в целом еще не сформировано единое понимание данного вида медицинской услуги, — рассказали в пресс-службе Минздрава. — Важно отметить, что телемедицинская услуга является полноценной медицинской услугой с использованием информационно-коммуникационных технологий.

В Совфеде рассказали, что представители ФРИИ вышли на них с инициативой совместно разработать законопроект. Первое собрание экспертов ФРИИ, Совфеда и Минздрава по данной теме состоялось в конце июля.

— Мы работаем над поручениями президента по итогам встречи с интернет-предпринимателями. Наши предложения включают в себя также изменение законодательства, касающегося дистанционного консультирования граждан по вопросам медпомощи, — заявила «Известиям» официальный представитель ФРИИ Мария Лапук.

По словам главы комиссии по развитию информационного общества СФ Александра Шепилова, уже сейчас врачи при возникновении сложной ситуации нередко звонят коллегам и консультируются с ними. Однако ответственность за качественную постановку диагноза и итоговое решение по судьбе больного несет лечащий врач. Те, кто давал консультацию, не несут ответственности за свои советы и не получают деньги за проделанную работу.

В подготовленном законопроекте вводится новое понятие — телемедицина: «Услуга, оказываемая в форме отсроченных консультаций, консультаций в реальном времени, дистанционного контроля за физиологическими параметрами организма пациента, дистанционного проведения диагностических и лечебных манипуляций, медицинских видеоконференций, телеконсилиумов, телесеминаров, телелекций и иных формах, оказываемых с использованием современных информационно-коммуникационных технологий».

Воспользоваться услугой сможет только пациент, который даст на это свое согласие в электронной форме, заверенное электронной подписью. Телемедицинская помощь, согласно документу, будет оказываться амбулаторно, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, а также вне медицинской организации. Оказывать помощь смогут фельдшеры, акушеры и другие медицинские работники со средним медицинским образованием, а также врачи-терапевты, врачи-педиатры, врачи общей практики, врачи-специалисты, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

За дистанционные консультации врачи смогут получать деньги из средств ОМС. За свои рекомендации врачи будут нести ответственность, правда, какую именно, в тексте законопроекта не уточняется. Если больной не будет исполнять назначения врача и станет сообщать недостоверную информацию о своем здоровье, то нести ответственность будет он сам.

— Мы предлагаем разработать целевую модель, которая поможет понять, как должен будет работать закон, после того как вступит в силу, — отметил Шепилов. — Надо будет разработать схемы компенсации услуг за счет ОМС, разработать регламенты оказания медуслуг и т.д.

По его словам, из-за того что в процессе консультаций будут передаваться персональные данные граждан, пользоваться обычными сервисами, такими как Skype, Viber или ICQ, было бы неправильно.

— Нужно будет разработать отдельную систему для оказания услуг телемедицины, которая будет иметь высокую степь защищенности персональных данных, — добавил представитель Совета Федерации.

— При необходимости можно без проблем пользоваться уже существующими сервисами. Например, ICQ поддерживает видеозвонки на всех популярных мобильных и десктопных платформах, — рассуждает руководитель подразделения Instant Messaging Mail.Ru Group Игорь Ермаков. — Надо учитывать, что медицина подразумевает взаимодействие с людьми, а видеозвонки могут выполнять вспомогательную роль — применяться для консультаций и контроля лечения. Если такая инициатива будет развиваться, мы только рады помочь нашими видеозвонками.

Генеральный директор онлайн-сервиса немецкой телемедицины Helfine Medical Александр Бортенёв уверен, что использование публичных сервисов не гарантирует достаточной защиты персональных данных пациента, требуемой российским законодательством. В отличие о специализированных сервисов телемедицины.

Глава Российской ассоциации электронных коммуникаций Сергей Плуготаренко отметил, что введение понятия телемедицины в закон — это положительное изменение. Но текущий текст законопроекта, по его мнению, содержит ряд недоработок — например, в нем содержится много деталей, которые обычно выносятся в подзаконные акты.

Владимир Зыков